如今用激光手段等医美项目来治疗色斑问题已经开始普及起来，为什么激光能有效的祛斑呢？它是色斑的优解吗？下面就来告诉你答案。

　　激光为什么能祛斑？

　　准确来说，可以祛斑的设备并不限于激光，包括激光和强脉冲光，我们可以统称为能量设备。

　　这些能量设备能够祛斑，大部分是利用选择性光热作用和光机械作用，选择性破坏黑色素或在黑素体内形成冲击波，导致破裂，再随之代谢体外，同时对周围正常组织的损伤小。小部分是通过剥脱作用，直接去除皮损。

　　激光和强脉冲光在祛斑方面各有所长：

　　强脉冲光：强脉冲光是通过技术手段截取了一段宽光谱，将之作用到皮肤表面上，起到综合改善肤色和肤质的效果。我们通常说的“光子嫩肤”就是强脉冲光。这种设备发出的光很亮，如同闪光灯，所以治疗时一定要戴眼罩，因此对于眼睛周围的色斑，强脉冲光是无能为力的。

　　另外，基于强脉冲光宽光谱的原因，这种治疗对色斑的作用不强，颜色偏浅的色斑基本就不吸光了。对于较表浅、颜色深的雀斑和晒斑，这种光是有效的。

　　激光：激光的特点是纯净的波长，比如755nm的激光，这种激光能够穿透到皮肤色斑所在位置，同时又能够被大量的被黑色素吸收，这样就能产生很好的对黑色素靶子爆破分解的效果。激光治疗对于各种类型的色斑都有效，对于颜色偏浅和眼睛周围的色斑同样产生较好的效果。

　　激光是色斑的优解吗？

　　不一定。色斑的治疗手段包括：去除/避免可能的诱发加重因素，防晒，遮瑕，外用美白剂，激光。是否可以或是否需要采取激光，要看色斑的类型。

　　有些色斑，如需改善，首选激光。如黑色丘疹皮病。它是良性疾病，无需治疗，如出于美观需要治疗，首选激光。可采用剥脱性激光。治疗效果佳。

　　如获得性双侧太田痣样斑。激光治疗效果较佳，不容易复发。但需要多次治疗，在观察到临床改善之前，至少需要 3 次以上治疗。次数越多，效果越佳。

　　有些色斑，激光作为可选项。如黄褐斑，激光如使用得当（种类得当、时机得当、参数得当、治疗间隔时间得当）能锦上添花，使用不当易火上浇油。

　　黄褐斑需要综合治疗，包括：查找可能的诱因（光损伤、炎症、血管、表皮色素沉着、真皮色素沉着）；使用药物抑制黑素合成、促进表皮细胞代谢、加速黑素去除。针对不同的诱因，可采取不同的激光，分别从光损伤、炎症、血管、色素着手。但通常不能完全缓解，治疗效果差异大，有复发可能性。

　　如咖啡牛奶斑。激光治疗效果并不理想。治疗后可以淡化部分，但容易色素淡化的不均匀，需要多次治疗，疗效个体差异大，复发率高。

　　有些色斑，并不建议激光。对于黑素细胞痣，标准治疗手段是建议手术切除。激光仅用于无异型性表现的。有黑素瘤个人史和家族史的，会建议避免激光去痣。如果有不典型或恶性黑素细胞性疾病的，需活检确诊，不能贸然进行激光。

　　胃肠外金制剂治疗史患者不建议进行调 Q 激光（皮秒激光的安全性有待商榷），否则会有发生局部金质沉着的风险，出现皮肤变色。