适用人群氟斑牙、四环素牙、外因性色素牙(咖啡、茶、烟渍沉积)、药物性变色牙、遗传性色素牙等。

　　禁忌人群1、牙釉质严重缺损。

　　2、大面积修复体，余留天然牙体组织少。

　　3、牙龈部恶性肿瘤的患者。

　　4、口腔局部软硬组织炎症处于急性期的患者。

　　5、活动性心绞痛，半年内发作过的心肌梗死以及未能有效控制的高血压和心力衰竭等患者。

　　6、急性肝炎活动期、结核病患者等，应等疾病稳定后才可到医院进行色素牙美白。

　　7、使用心脏人工起搏器的患者。

　　8、各种出血性疾病的患者。

　　9、妊娠期或哺乳期女性。

　　10、患有精神或心理疾病，难以配合医生操作者。

　　技术/手术风险1、牙齿敏感

　　部分患者可出现牙齿敏感。减轻敏感可以多种方法联合使用：如改变治疗时间、改变治疗频率，或使用药物(如布洛芬)、脱敏牙膏等。

　　2、釉质表面显微硬度下降

　　使用漂白剂会造成釉质表面显微硬度下降，漂白后等待1～2周可以让这种副作用减弱。

　　3、软组织损伤

　　牙齿美白治疗过程中可造成牙齿周围软组织的损伤，临床表现为牙龈颜色发白，患者有疼痛感。避免软组织损伤的方法是在治疗开始前加强保护措施，以及医生操作过程需谨慎、小心。

　　术后护理1、术后监测

　　术后密切监测牙齿有无酸痛、出血、肿胀、感染等情况，如有不适，应及时到医院复诊。

　　2、术后处理

　　牙齿敏感者，可遵医嘱应用脱敏牙膏刷牙以缓解牙齿敏感症状，或使用软毛牙刷刷牙，坚持睡前、晨起后刷牙，保持口腔清洁;定期复诊观察疗效。

　　3、术后禁忌

　　治疗后24小时内，必须避免饮用茶、咖啡、可乐、红酒、莓果类饮料、有色牙膏、漱口水等及食用深色食物，同时要避免吸烟;避免食用过冷、过热、过硬及辛辣刺激的食物。

　　术前注意1、了解适应证及禁忌证，如怀孕、牙齿感觉过敏、过敏体质等不宜作牙齿美白治疗。

　　2、选择具备严格的仪器消毒制度的正规医疗机构，以防出现乙肝、HIV等各种病毒的传播。

　　3、有禁忌症或传染疾病者一定要如实告知医生。

　　4、治疗前观察牙齿颜色、活动度等，检查牙龈形态及有无其他口腔疾病，如果有龋齿、牙周病等疾病，应该治疗后再做色素牙美白。

　　5、医生在与患者充分沟通之后，患者需在知情同意书上签字，表明自己已被告知治疗步骤、预期结果和可能的副作用等内容。

　　6、比色、照相，记录治疗前的牙齿色系和色度。

　　7、如果平时吸烟，做美白术前至少2个小时内禁止吸烟。

　　手术分型1、洗牙和牙齿抛光

　　洗牙是用洁治器械(如超音波洁牙机、手动刮牙器等)去除牙龈上的菌斑和细小牙石，以延迟菌斑和牙石再沉积，使牙齿表面变得光滑，有效预防牙周病的发生。牙齿抛光则是利用抛光器械，通过慢速橡皮轮使用抛光膏，研磨牙齿表面，来清除牙面上外在色素、菌斑细小牙石及划痕，使牙齿表面更光滑，从而预防牙周病的发生或减少牙周病复发的机会。洗牙和牙齿抛光虽然在一定程度上可以清除牙齿表面的外源性色素、去除牙菌斑和细小牙石，但美白牙齿的效果并不理想，其目的主要是为了减轻牙龈炎症，控制牙周病变。

　　2、激光美白

　　激光美白主要是先将牙齿美白凝胶涂于色素牙表面，然后再通过激光美白仪进行照射，此时激光能够选择性地作用于牙齿中的色素颗粒，催化凝胶使之与色素产生反应，达到去除牙结石、菌斑、色素、烟渍的目的，使牙齿恢复洁白。

　　3、冷光美白

　　冷光美白是利用波长介于480~520纳米之间的高强度蓝光，通过光纤传导和特殊的光学处理，使以过氧化氢和直径为20纳米的二氧化硅为主体的美白剂快速产生氧化还原反应，透过牙小管，去除牙齿表面及深层附着的色素，从而达到美白牙齿的效果。

　　4、皓齿美白

　　皓齿美白是在光动力催化作用下，牙体活化剂使牙体表层微孔开放，在牙体表层建立美白作用通道，美白成分直接作用于牙体，通过氧化还原作用将牙体内的浅、中、深层所残留色素清除;通过氟化作用，促使牙釉质新生，封闭牙本质小管和牙釉质微孔。皓齿美白可在不改变牙齿结构的情况下，产生美白牙齿的作用。

　　5、牙贴面

　　牙贴面是一种牙齿美容修复技术，是通过将人工修复体固定于患牙唇面，以遮盖影响美观的缺损、变色等牙齿缺陷。目前临床上应用较多的为瓷贴面和树脂贴面，为获得完美修复效果，有时还需与其他治疗联合应用，如漂白、牙龈牙周手术、正畸等。

　　6、美容冠修复

　　美容冠修复在传统牙冠保障牙齿功能的同时，更加强调牙齿的美容效果，适用于重度色素牙的修复。在使用过程中首先需要对残牙进行磨削修正，然后根据残牙具体情况制作相应规格的美容冠，最后用粘连材料将美容冠固定在残牙外即可。