病因

　　口腔溃疡的发生是多种因素综合作用的结果，其包括局部创伤、精神紧张、食物、药物、营养不良、激素水平改变及维生素或微量元素缺乏。系统性疾病、遗传、免疫及微生物在口腔溃疡的发生、发展中可能起重要作用。如缺乏微量元素锌、铁，缺乏叶酸、维生素B12以及营养不良等，可降低免疫功能，增加口腔溃疡发病的可能性；血链球菌及幽门螺杆菌等细菌也与口腔溃疡关系密切。口腔溃疡通常预示着机体可能有潜在系统性疾病，口腔溃疡与胃溃疡、十二指肠溃疡、溃疡性结肠炎、局限性肠炎、肝炎、女性经期、维生素B族吸收障碍症、植物神经功能紊乱症等均有关。

　　临床分类

　　1、复发性口腔溃疡

　　也叫复发性阿弗他溃疡、经常性口腔溃疡，其最重要的特点是反复发作。根据临床表现不同，口腔溃疡可分为轻型口腔溃疡、疱疹样口腔溃疡及重型口腔溃疡。

　　2、创伤性口腔溃疡

　　由各物理、化学伤害或冷热刺激等造成的口腔黏膜损害。

　　3、疾病伴发的口腔溃疡

　　多种比较严重的疾病，如白塞病、赖特尔综合征、肿瘤等伴发的溃疡，是疾病主要表现或继发性损害，在溃疡出现前后，可能出现原发疾病的全身表现。

　　治疗原则

　　对于口腔溃疡的治疗，以消除病因、增强体质、对症治疗为主，治疗方法应坚持全身治疗和局部治疗相结合，中西医治疗相结合，生理和心理治疗相结合。需要引起注意的是，经久不愈，大而深的舌头溃疡，有可能是一种癌前病损，极易癌变，必要时做活检以明确诊断。

　　诊断原则

　　由于复发性口腔溃疡没有特异性的实验室检测指标，因此诊断主要以病史特点及临床特征（黄、红、凹、痛）为依据。为明确诊断并制定合适的治疗方案，医生会进行详细的病史问诊，内容包括：口腔溃疡发病的状况（是否反复发作，间歇期长短，发作溃疡的部位、个数、大小、愈合时间、愈后有无瘢痕等）；有无皮肤病损、外阴病损、眼部病损；有无其他相关全身疾病。然后医生会对口腔进行视诊等检查并初步判断溃疡类型及程度。