儿童牙齿畸形是一个比较让父母揪心的事情，很多家长都会带孩子到口腔医院检查治疗，那么，儿童牙齿矫正需要拔牙吗？

儿童正畸治疗一般在恒牙列早期。医学上，牙列拥挤、咬牙合异常都是因为牙量大于骨量，拔牙的目的是通过减少牙量来调整与骨量的平衡。

但是，儿童的牙齿发育要到20岁左右才基本完成，这期间骨量的增加对调整牙量与骨量的平衡有非常重要的作用。过早的拔牙矫形可以影响咀嚼效率，而且随着儿童发育的继续，上、下颌骨量的增加，可能发生面下1/3部过于内凹，使矫治后良好的容貌发生改变。

因此，小儿正畸是否需要拔牙应该从动态发育的观点出发，考虑咀嚼、外观和儿童心理等多种因素，结合拍照、摄片、模型分析、病史追询等来决定是否拔牙。

即使不得不需要拔牙正畸，但当家长只要求矫形，不愿拔牙时，也可以配合医生进行扩弓、推磨牙向后等措施，尽力矫治牙合畸形，达到改善容貌的目的。