双颌前突的具体表现是怎样的

  双颌前突面型是中国人群中较为常见的面型,这种错颌包括两种类型:单纯的双牙弓前突,即牙性双颌前突,此类较为多见;上下颌骨前突为主而牙弓的前突并不明显,称为骨性双颌前突,此类相对少见。那么双颌前突的具体表现是怎样的?

  双颌前突的具体表现
  从面部外观来看:
  首先,从正面看,双颌前突患者在唇部放松时往往表现为开唇露齿,在闭嘴时可能表现为颏部肌肉紧张,部分患者还可能表现为露龈微笑。
  其次,从侧面观,双颌前突患者表现为上下唇的前突及外翻。中国人往往颏部发育并不发达,后缩的颏部在视觉效果上加重了这种前突。
  从口内的牙齿状况来看,牙性双颌前突患者牙齿的拥挤情况往往并不严重,而更多地表现为前突,也就是“唇倾”。牙性双颌前突可以通过正畸治疗得到很好的矫治,明显改善患者的正面及侧貌美观。
  按双颌前突发生的机制可分为单纯性双牙弓前突和复杂性双颌前突两类。1.单纯性双牙弓前突由于口腔不良习惯、替牙障碍、正畸治疗不当等原因,导致上下切牙或牙弓明显前倾,上下唇过突且闭合不全,侧面型凸,但上下颌骨位置及矢状向关系正常,磨牙关系中性,前牙覆合覆盖基本正常。矫治该类畸形较容易,预后良好。2.复杂性双颌前突由于遗传等因素导致上下牙弓及颌骨矢状向生长发育过度,表现为上下颌骨及牙弓前突,上下切牙唇倾或直立。上下唇闭合不全,侧面型明显凸,上下颌骨矢状向关系正常或为轻度Ⅱ类关系,磨牙关系中性,前牙覆合覆盖基本正常,矫治难度较大。
  双颌前突的发病原因
  1、遗传因素:双颌前突有明显的种族和家族倾向。研究表明,黑人和黄种人中双颌前突的比例很高,南欧白种人及中东地区的人群中该类患者比例较低,北欧白种人中双颌前突者的比例很低。我国南方人双颌前突的比例较北方人高。另外,相当比例的双颌前突患者一至三代的有血缘关系的亲属中有类似的畸形存在。 少数患者因遗传性上唇短缩、舌体肥大、牙体过大等,亦可表现为双颌前突。
  2、环境因素:鼻咽部阻塞性疾病如慢性鼻炎、腺样体肥大等影响气道通畅,逐渐形成口呼吸习惯,一些原本可能为轻度安氏Ⅲ类错合的患者表现为双颌前突,但更多为上牙弓狭窄、前突、安氏Ⅱ类错合畸形。
  双颌前突治疗方式
  双颌前突通常有两种治疗方式。如果是严重的双颌前突,骨质突出明显,一般建议进行正畸正合联合治疗,即矫正牙齿同时配合手术。如果是单纯牙齿前突,上下牙前突或骨质轻微前突,而本人矫正要求不是特别高时,可以选择正畸延时性治疗。
  • 发表于 2023-05-05 22:17:34
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