牙龈炎
牙龈炎主要是指由牙菌斑引发的牙龈组织的炎症。牙龈炎的患病率很高,在儿童和青少年中最为普遍,几乎所有人都有可能在生命的某个...查看全部内容

牙龈炎介绍

  临床分类

  牙龈炎可以分为:

  1、菌斑性龈炎;

  2、青春期龈炎;

  3、妊娠期龈炎。

  流行病学

  传染性

  不会传染。

  发病率

  在我国儿童和青少年中发病率高,约为70%~90%。

  好发人群

  儿童和青少年好发。

  病因

  龈牙结合部堆积的牙菌斑及其中的有害物质长期作用于牙龈,引起炎症,加上牙石、不良修复体、食物嵌塞、牙错位拥挤及口呼吸等的存在,加重了菌斑堆积及牙龈的炎症。主要病原菌中球菌的比例较健康时下降,能动菌和螺旋体的比例升高。革兰阴性菌明显增多,黏放线菌、消化链球菌、具核梭杆菌、中间普氏菌等为优势菌。

  症状

  1.自觉症状

  常在刷牙或咬硬物时牙龈出血,有些患者可感到牙龈局部痒、胀、不适及口臭等症状。

  2.局部表现

  游离龈和龈乳头呈鲜红或暗红色,重症患者的炎症充血范围可波及附着龈;牙龈组织肿胀,龈缘变厚,牙间乳头圆钝,与牙面不再紧贴,点彩消失,表面光亮;牙龈变得松软脆弱,缺乏弹性,有时也可变得坚硬肥厚;龈沟探诊可达3厘米以上;轻探龈沟即可出血;龈沟内渗出液增多。

  治疗

  1.局部治疗

  除去病因,用洁治术清除牙石,控制菌斑,并改正一切造成菌斑滞留和刺激牙龈的因素,牙龈的炎症即可在数天至1周内消失,结缔组织中胶原纤维新生,牙龈的色、形、质恢复正常。

  2.局部用药

  牙龈内炎症较重时可配合局部用药:1%的过氧化氢溶液和0.12%~0.2%氯己定(洗必泰)以及碘制剂。

  3.全身用药

  对于无全身合并疾病的龈缘炎患者,不应全身使用抗菌素。

  预防

  牙龈炎是可以预防的,其关键是坚持每天彻底地清除菌斑。


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