概述

　　耳郭缺损多数是先天性畸形造成的，也可以由后天的创伤、烧伤、感染或肿瘤切除引起。先天性小耳畸形是一种比较常见的先天畸形，耳部畸形不仅严重影响患者容貌，还会给患者及其家属带来巨大精神负担。小耳畸形的治疗目前主要依靠整形手术修复，耳廓支架和覆盖支架的皮肤是外耳再造的两个关键。

　　术前准备

　　1、耳再造术的第一步就是医生要检查好扩张器的大小、型号、质地，并检查扩张器有无破损漏气，同时准备好无菌器械、冲洗扩张器等待用。

　　2、专家称，因耳廓形态不如意等状况，很多儿童会有一定的自卑心理，容易自闭。医生要做好儿童的心理安慰等工作，并和儿童父母充分沟通，详细了解儿童的耳部状况。同时，医生要做好耳再造术的设计方案，对手术方法、所需的治疗费用及术中可能出现的情况等向儿童父母做合理的说明。推荐阅读：耳朵再造手术给你带来别样的美丽

　　3、医生在耳再造前，要给爱美者冲洗头部。洗后爱美者可戴一次性的无菌帽。专家还提醒爱美者，最好在6周岁左右进行耳再造手术，这时候会有最佳的耳再造术效果。

　　术婡臫頭后筿须知

　　饮食方面应注意清淡饮食，避免辛辣或生冷的食物。要保持术区敷料的清洁`干燥，应避免压迫，睡眠时勿卧于患耳侧，避免撞击耳部，以免伤口裂开，出血，血肿。遵医嘱口服止疼药和抗生素，按时拆线、换药。若有问题及时联系医生。

　　手术方法

　　一、Tanzer-Brent的分期法传统的方法为Tanzer-Brent的分期法，手术大致分四期完成：

　　1、耳垂向后横位转移

　　2、切取肋软骨，雕刻形成耳支架埋植于乳突区皮下

　　3、掀起耳廓，创面游离植皮

　　4、耳屏与耳甲腔再造。整个过程约需半至一年。

　　二、一期耳廓再造

　　此法的优点是省时省钱，仅需二周时间即可完成。缺点是乳突区皮肤因不够用而向后上方延伸而带有部分毛发，这样再造的耳朵较厚且耳轮缘有毛发。以后随人民生活水平提高现已很少应用。

　　三、乳突区皮肤扩张耳廓再造法

　　由于乳突区皮肤扩张耳廓再造法具备皮肤来源充分、术后瘢痕隐蔽、再造耳廓远期效果稳定等诸多优点，已成为目前最常用的耳廓再造手术方法之一。由于缺乏理想化的生物材料，目前自体肋软骨仍然是临床首选耳支架材料。其优点主要体现在取材方便、易于雕刻、无排异反应、再造耳廓长期稳定性较好等方面。

　　适应症

　　1、先天性小耳畸形。

　　占耳再造手术的90%。根据严重程度可以分为三度。在所有的先天性疾病中发病率最高的是兔唇，第二就是耳畸形，1/5000的超高比例。

　　2、创伤性耳缺损。

　　副作用

　　找正规的整形美容机构可有效避免耳朵畸形再造手术的副作用。