注意事项

　　1.分离鼻背软组织和中隔黏膜时操作必须细心，切忌误伤。

　　2.游离中隔软骨片时一定要彻底，否则很难取得良好的矫正效果。

　　3.中隔前部切断处缝合时一定要细而密，不然有可能形成术后中隔穿孔。

　　4.剥离和锯断鼻骨时不可穿破鼻黏膜，以免造成感染。

　　手术后护理

　　1.术后应用抗生素，预防伤口感染。

　　2.术后1～2d抽取鼻腔填塞纱条。

　　3.术后7～10d解除用以固定外鼻的打样胶。

　　4.术后3～4d如发现鼻梁不正，可以将其推移至正中，重行固定。但应避免碰压外鼻部，导致鼻骨下塌。

　　在做鼻骨矫正的时候一定要到正规的医院做，这样安全性会高一些，做完的效果也会好;对于患者来说，手术之后的护理也是非常重要的，对手术的恢复有着直接的作用。

　　适用人群

　　1、先天或后天因素，如外力、手术、疾病等原因造成的鼻骨歪斜。

　　2、鼻部单纯软骨性歪曲及合并骨性歪曲者。

　　3、鼻小柱短、朝天鼻等。

　　4、鼻中隔软骨过长者。

　　5、鼻骨下部呈驼峰样隆起、增宽者。

　　6、鼻梁异常隆突，伴鼻尖向下弯曲，外形如同鹰钩者。

　　禁忌人群

　　1、年龄在18岁以下，鼻部发育未完全者。

　　2、严重慢性全身性疾病患者，如心脏病、高血压、糖尿病、自身免疫性疾病等。

　　3、鼻部及其周围皮肤有感染灶以及经常反复鼻出血者。

　　4、严重出血性疾病或最近长期持续服用抗凝药物、扩血管药、皮质类激素等药物者。

　　5、术前检查存在明显异常者，如凝血功能异常等。

　　6、瘢痕体质或过敏体质。

　　7、精神异常或各种心理障碍，不能配合医生者。

　　8、要求不切实际，对手术效果过分迷信者。

　　9、特殊时期女性，如月经期、妊娠期、哺乳期。

　　技术/手术风险

　　1、感染

　　由于鼻域内可能存留较多细菌和污垢，若清洁不当，引发感染的可能性将大大增加。处理是保持鼻腔引流通畅和应用大剂量抗生素。

　　2、出血

　　鼻中隔部浅筋膜层血管网较为丰富，手术过程中如有不慎有可能损伤血管，造成出血。可用止血药物注射并进一步寻找出血原因。

　　3、血肿

　　血肿易在鼻部周围产生，偶见于内眦部。常因外部加压不够，或骨凿截骨时损伤鼻背动脉或内眦动脉所致。小的血肿可被自然吸收，较大者则需用注射器将血液吸出，以免发生感染。

　　4、神经损伤

　　由于鼻部的神经较为丰富，手术操作过程中有损伤的可能性，但短时间内可自行恢复，无需特殊处理。

　　5、外形不佳

　　鼻软骨与鼻肌去除不足或皮瓣缝合不当均有可能影响术后鼻部外观，达不到患者的期望值，所以术前要充分了解患者需求，明确告知术后效果和可能出现的并发症。有需要者可联系医生，选择合适的时间再次进行手术。

　　6、继发畸形

　　较常见的畸形第一是鼻梁基底部呈阶梯状畸形；其次是两侧鼻背不对称，即截断的鼻骨向中间靠拢的位置不一；第三是驼峰去除太多，中隔软骨去除太多，使鼻尖过分上翘呈鞍形或鸟头状畸形。对前两种较明显畸形，需在术后两周内鼻骨尚未纤维愈合之前做矫正，如已骨性愈合，则尽早做第二期手术。如驼峰去除太多，则需依受术者要求和鼻梁状态，酌情考虑做隆鼻术。