耳再造篇-耳郭的胚胎发育

  一、正常耳郭的胚胎发育

  在胚胎学上,耳郭的发育起始于胚胎期的第3~6周,由内胚第一咽囊、外胚第一熙弓(下颌弓)和第二熙弓(舌骨弓)及其所包含的鲍沟以及其间的中胚间质组织衍化而来。咽囊出现在第3周,第一咽囊发育形成咽鼓管和中耳,鲍沟即构成原始外耳道。第一鲍沟在胚胎第4周尚接近第一咽囊,继之被厚层结缔组织隔开,呈漏斗形。

  第6周(38天)的胚胎,第一鲍沟周围的间充质增生,围绕下颌弓和舌骨弓的光滑表面,开始形成6个结节状隆起的小丘,其中的3个小丘出现于下颌弓尾部,3个小丘出现于舌骨弓头部。

  至第6周末,6个分开的小丘开始融合,其位置也从最初的腹侧向背外侧方向移动,最终发育形成耳郭。

  虽然小丘和耳郭各部分结构形成之间的关系相当模糊,有人甚至认为小丘仅为暂时现象,因为它们在无耳郭的爬行类和鸟类动物中也出现,但多数研究似乎表明小丘和耳郭各部分结构的形成有一定的联系。一般认为,来自下颌弓的3个小丘形成耳轮前缘小部分、耳轮脚及耳屏,来自舌骨弓的3个小丘形成耳轮后缘大部分、对耳轮及耳垂,位于两鳄弓之间的第一鳄沟则形成外耳道。

  胚胎第18周时(外耳道大水和形状已达成人水平,而外耳的发育要到出生后才能完善。

  耳再造救助修复基地官方温馨提示:临床上耳畸形矫正的情况因人而异,患者不可仅凭文章自我诊断。

  • 发表于 2022-08-17 06:07:21
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