黄褐斑治疗的方法有很多，一般选择口服、外用及局部注射一些氨甲环酸，这都是对黄褐斑有改善作用，但具体的治疗机制目前没有发现。在国外医学研究上，看到一篇针对亚洲女性黄褐斑患者的研究表明，外用氨甲环酸对轻度黄褐斑治疗确实有效果，同时还发现氨甲环酸对皮肤内皮素具有抑制作用。

黄褐斑患者

年纪30-60岁

皮肤分型III或IV

1、治疗方法：可用百分之二的氨甲环酸。每天涂抹全面部二次，连续2个星期都使用百分之二的氨甲环酸皮肤乳液的面膜，使用十二个周期，不需要用普通化妆品。

2、临床表明：通过患者治疗后的面积和之前图片进行对比，然后进行评估，主要是看患者后期的色素沉着和红斑情况。

一般是看黄褐斑患者在治疗前和治疗后进行了皮肤活检对比，再就是评估了面部色素沉着、血管的分布、即关于黄褐斑的有关分泌因子。医学上对内皮素(ET-1)、a-促黑激素(a-MSH)、干细胞因子(SCF)等，都是采用Fontana-Masson染色评估色素量来进行评估。

研究结果：患者mMASI< 5时，表示是轻度黄褐斑。只需外用接近十二周氨甲环酸即可治疗。有黄褐斑的部位以及黄褐斑周围的正常皮肤亮度增加，红斑量减少。

即Fontana-Masson染色显示表皮黄褐斑及黄褐斑周围正常皮肤黑色素明显减少，CD31阳性血管数量以及血管内皮生长因子(VEGF)表达均减少，ET-1经氨甲环酸作用而下调，SCF仅在病损部位下调，a-MSH并没有明显的变化。

黄褐斑治疗

❖氨甲环酸治疗

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黄褐斑患者外用氨甲环酸治疗第0、4、8、12周的效果

治疗第四周即显现

本研究中观察到的红斑减少和CD31阳性血管数量减少均不明显，作者因而据此推测氨甲环酸并未能穿透真皮，对于真皮结构的改变能力有限。

研究局限性：缺少黄褐斑对照组

研究结论：治疗黄褐斑，外用氨甲环酸是有效的，尤其是对轻度黄褐斑的效果明显些，研究表明氨甲环酸对ET-1的抑制作用可能是其治疗机制。

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