临床经常会听到患者说“不想洗牙，会把牙缝洗大”。

还会有人问：“洗牙能把牙齿洗白吗？”

下面围绕这些问题，给大家科普一下：

正常牙龈：如下图所示，两个相邻牙冠接近牙龈的牙颈部无法完全贴紧，会形成一个三角区域，被牙龈填满。

在曲面断层片中可看到两牙之间颈部三角区

牙石菌斑会挤占牙龈的位置，长期刺激牙龈，使之红肿、发炎，牙龈退缩，牙槽骨吸收。        

什么是洗牙？

洗牙也叫洁牙，分为超声、喷砂、手工几种。大家常说的洁牙一般是指超声波洁牙，是洁治器械利用超声波的高频震荡去除龈上牙石、菌斑及色素等刺激物。即去除牙齿及牙龈表面刺激物，使牙龈恢复健康。

洗牙后原本牙石的位置空了出来，牙龈炎症消除，红肿消退，两牙之间会形成一个三角形空隙。牙龈问题较轻的情况下，洗牙后能保持口腔卫生状况良好，牙龈可以自行恢复，把空隙填满。

但如果牙龈问题较重，已经发展为牙周炎，或者没有正确有效率的刷牙，则牙龈无法完全恢复。在炎症消退后牙龈会稍有退缩，缝隙会一直在，甚至原来位置会再长牙石。牙周炎严重的牙齿，牙槽骨吸收，牙齿松动移位，缝隙会更大。

洗牙后牙缝变大的真相是：牙石把你口腔内真实情况遮住啦！洗牙只是把被牙石掩盖的真相暴露出来：你的牙缝原本就是这么大了，只是被牙石塞满，没有察觉。所以洗牙不是牙缝变大的元凶，而是保护牙周，阻止牙缝变大的有效手段。

洗牙会让牙齿变白吗？

洗牙只是把牙齿表面的附着物：牙石、菌斑、染色等去除，使牙齿恢复其本来颜色，并无美白作用，所以洗牙并不能使牙齿变白。

洗牙会伤害牙齿吗？

洗牙可去除牙齿及牙周的局部刺激因素，正确的洗牙技术结合洗牙后的抛光技术完全不会损伤牙齿，相反会有效维护牙周健康。

不洗牙会有什么后果？

如果将牙石、菌斑等置之不理，会引起牙龈红肿、发炎、出血，继而牙龈附着丧失，牙槽骨吸收，形成牙周炎。严重者会发生牙齿松动、移位甚至牙脱落。

到哪里洁牙比较好？ 

我们建议到正规机构洗牙。洗牙看似简单，实际上操作需要经过专业训练，才能彻底清除牙石。不正规不彻底的洗牙，反而使牙石更易生长。

对已经发展到牙周炎的患者，还需刮治等一系列复杂治疗，对医生的要求较高。且正规医院能够保证消毒彻底，避免传染病的交叉感染。

有人会觉得认真刷牙就可以了，没有不适没必要去医院，这种观念是错误的。不论刷牙多认真，也难免留有死角，及时口腔检查，及时发现问题，才能保持牙齿牙周的健康。

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