颌面部骨骼因先天发育异常、外科手术、外伤等原因造成形态和位置的异常，从而导致颜面部畸形和口颌系统功能障碍，比如地包天、凸嘴、深覆合等这类颌面问题就需要及时做正颌手术。我们今天就来看看正颌手术常见的几种术式和几种方案。

　　正颌手术常见的几种术式：

　　1.下颌骨矢状劈开术（BSSO术式），是将下颌骨的下颌支做矢状切开，重新调整位置，再以钢钉固定，可将下颌做上下前后移动与左右转动。

　　2.上颌骨Le Fort Ⅰ截骨术式，是将上颌骨的牙槽突部分水平切开，重新调整位置，再以钛钉固定，可缩短面中部，也可将上颌前移，左右移动。

　　3.上颌前部切骨手术（Wassmund术式），是上颌骨前端的切骨术，通常需要拔掉双侧上颌的第一前磨牙（从中间数第4颗牙），再磨掉齿缝间的骨头与上颌的骨头，将前排牙齿往后方退。

　　4.下颌前部切骨手术（Kole术式），和上述Wassmund术式类似，也可能需要拔下颌的第一前磨牙，将牙齿往后退。

　　正颌手术常见的几种方案

　　1.传统正畸正颌联合术

　　就是术前正畸一年左右，消除牙齿向唇侧、舌侧的倾斜(牙齿为了正常咬合出现的不正常倾斜即牙齿的代偿性倾斜)，把牙齿矫正到相对颌骨正常的位置；这样后期的手术才会更好做更方便；也会避免手术过程中损伤牙齿。

　　再做正颌手术，术后正畸是为了让咬合更精准，巩固手术效果;总的过程大概需要2-3年时间;要注意的是，术前正畸可能会让牙齿咬合问题比之前还严重，还丑，是超级正常的现象

　　2.快速术前正畸+正颌手术+术后正畸

　　部分人因为传统正颌过程太长，时间太久而放弃正颌;不过有的医院会根据实际情况作快速术前正畸，快的只要矫正1-2个月就可以准备手术;非常方便快捷，效果也好;一般牙齿排列、咬合关系不是很严重的就很适合;不是只能做传统正颌。

　　3.正颌手术+术后正畸

　　术前不正畸，直接正颌手术，在术后正畸，但这种情况比较有局限性，一般是牙齿排列、代偿不严重的情况适合。手术难度比前两种都大很多，至于选择哪种方案，还要根据自己的实际情况来定，多去几家权威医院对比方案选择最适合自己的做。