如今随着人们生活水平的不断提高，肥胖的人也日益增多。血脂高、胆固醇高、脂肪肝、肥胖型高血压、心血管病、脑血管病等为临床所常见，发病率便呈上升趋势。减肥刻不容缓。现在，运用中医中药辨证施治，减肥降脂能获得良好的效果。近年各地医药期刊有关这方面的报道，就其常用药物与方例稍加归纳，约有3大法。简介如下。

　　1.利尿渗湿法

　　中医学认为：湿盛生痰，水湿代谢失常易与血液相混，清浊不分，血脂升高。采用利尿渗湿法减肥降脂是一种最平稳的方法。有一病人患肥胖型高血压，嘱其天天吃冬瓜粥，一日三餐不要间断。本草文献云：冬瓜有利水作用，并有“瘦人忌”的记载。该患者吃冬瓜粥以后，每天小便增多，日5～6次。一个月以后，体重减轻5千克，血压也平稳，感到很高兴。冬瓜子与冬瓜皮俱可煎汤常服。正好废物利用。泽泻为利尿渗湿的常用药，近日研究调查发现，其也有减肥降脂作用。茶树根、玉米须都有利尿之功，俱可作减肥降脂药用。

　　2.泻下通便法

　　肥胖之人，体质大多强壮结实，如有大便秘结者，须用泻下通便法以排泄脂垢邪浊而达到减肥降脂的目的。常用药物为：大黄是一味泻下通便的主要药，减肥降脂之功甚速。虎杖一药既可泻下，又能行瘀，仅次于大黄。何首乌能养血润肠，肥胖之人而兼血虚肠燥大便秘结者，可常服之。市售之首乌包即此一药制成，不但能减肥降血脂，还能乌须黑发，亦有抗老防衰之功。

　　市上所售的三花减肥茶，配方中就以泻下通便药为主组成。肥胖人服用之后，会引起剧烈猛泻，体重随即减轻，减肥效果很好。其它各种减肥茶一类的配制大多数是有泻下药的。古方指迷茯苓丸（枳实、半夏、茯苓、芒硝）能缓下痰浊，近人用于肥胖人高血压患者手指发麻，确实有良好的效果。

　　3.活血行瘀法

　　肥胖之人，血液中脂肪过多，容易引起动脉硬化，特别是心、脑血管病变多由此产生。活血行瘀的药物对扩张冠状动脉，增加血流量，减肥、降低血脂，以及防止斑块形成和促进其消退均有作用。肥胖而见有瘀血阻滞，妇女经闭不行，或见舌质有青紫瘀点者，采用活血行瘀法，不但减肥降脂，同时又能治病，真是两全其美。常用的活血行瘀减肥降脂药物：如当归、川芎即古方佛手散，善于活血调经止痛，为首选之品。丹参一味，功同四物（汤），为治心脑血管病的常用药。赤芍药、鸡血藤能活血舒筋，对瘀阻经络者多适用之。三七、蒲黄善于活血止痛，对瘀阻刺痛者每多选用。市售之丹参包、复方丹参包、冠心1号方、冠心2号方等都有活血行瘀减肥降脂的功效。