发现孩子牙齿排列不齐，有些家长认为，只要找口腔科医生治疗就可以了，其实并不完全正确。牙齿矫正有专科，即口腔正畸科。处在生长发育期的儿童，牙齿所在的颌骨和颅面部结构都在不断地生长变化，所以牙齿的矫正也应是一个动态的过程，这要求正畸医生必须有全面的牙、颌、颅面部生长发育的知识，还必须具备相当的口腔美学的基础。

　　由于不同类型的牙颌畸形，甚至同一类型的牙颌畸形，不同患者的发病机制也不尽相同，这就决定了其矫正方法、治疗介入时机的不同。比如有些牙颌畸形，如替牙障碍引起的牙列拥挤，不良习惯导致的牙颌面畸形。像这种情况，在临床早期采取一些简单的治疗，可用很短时间阻断畸形的发生和发展，取得事半功倍的效果。

　　儿童牙齿矫正有些是需要手术治疗的，需要医生根据患者病情来决定治疗措施。如一些颌骨的发育异常，在生长发育早期还存在很大的生长改良空间，早期进行矫正可以使患儿的颌面骨骼结构恢复正常，避免以后发展为严重的骨性畸形而必须采用外科手术治疗。但是某些严重的骨性畸形（如有家族遗传史的下颌骨性反咬合），其生长趋势和严重程度已超出了正畸干预的能力范围，不论早期采用何种治疗手段都难以纠正，过早的治疗只能延长患者的治疗时间、增加费用和痛苦。

　　儿童中的牙颌畸形十分常见，不仅影响咀嚼功能，还不利于消化和吸收，甚至使牙龈炎、牙周炎、龋齿的发生率比正常人高。值得注意的是，正畸治疗有时需要拔牙，所以当儿童患有严重龋齿（蛀牙）同时伴有牙齿排列不齐时，家长不妨先请正畸医生会诊。如果确实需要拔牙正畸治疗时，正畸医生会首先选择拔除不健康的牙齿，从而避免过度或无谓地对龋齿的治疗。又如一些由于外伤或龋齿等原因造成的牙齿缺失，可以通过正畸治疗的方法用相邻的牙齿替代缺牙，从而避免作假牙修复。

　　孩子矫正牙齿选择在什么时候比较好呢？孩子矫牙不宜过早，但也不能太晚。总体说来，儿童矫治畸形牙的很好年龄，应该是在其生长发育的高峰期，即全口乳牙全部被恒牙替代时期--男孩12-14岁，女孩11-13岁。如错过这个时期，到18岁以后再矫正的话，矫治效果就明显要差了。