静脉血栓形成后同时启动了血栓机化进程，逐步再管化和再内膜化，使静脉腔恢复一定程度的通畅。血栓机化的过程，自外周开始，逐渐向中央进行。进行的程度参差不一。血栓退行性变化的发生，可能是血液内纤维蛋白溶酶发生作用的结果，也可能是细胞自溶作用和吞噬作用的结果。机化的另一重要过程，是内皮细胞的生长，并穿透入血栓，这是再管化的重要组成部分。在动物实验中，曾观察到2～5周即可导致静脉再通，但瓣膜已受损。临床观察中，发现再管化需要数年时间。机化的最后结果，将使静脉恢复一定程度的机能。但因管腔受纤维组织收缩作用的影响，以及静脉瓣膜本身遭受破坏，使瓣膜消失，或呈肥厚状粘附于管壁，从而导致继发性深静脉瓣膜机能不全，产生静脉血栓形成后综合征。

2022-12-11 19:25:01 回复1

子宫肌瘤是妇科最常见的良性肿瘤，是由子宫平滑肌和结缔组织构成。常见于30到50岁的女性，在20岁以前很少发现，而且在绝经以后肌瘤会随着子宫的萎缩而变小消失。当子宫肌瘤小于五公分以下，一般口服桂枝茯苓丸和金刚藤胶囊来控制肌瘤的增长速度，但没有办法让肌瘤彻底消失。当子宫肌瘤大于五公分以上，就只有考虑手术将尽肌瘤切除。

2022-12-11 19:25:01 回复1

糖尿病足防治目标是预防为主，早期诊断、早期治疗，不但可明显改善糖尿病患者的生活质量，还可极大地减少相关的医疗支出，具有重要的社会及经济效益。控制血糖是基础：严格控制血糖、积极纠正酮症酸中毒、低蛋白血症、心、脑、肾并发症及影响坏疽愈合的各种不良因素。支持对症治疗：包括限制活动、减少体重负荷、抬高患肢以利于下肢血液回流、减轻水肿。加强对患者的教育，进行合理的足部护理以及防止来自外部的损伤。防治感染是关键：糖尿病足感染的病原菌中，以金黄色葡萄球菌常见，其次是链球菌、肠球菌、肠杆菌和厌氧菌等，长期应用碘伏等换药的往往有铜绿假单胞菌、真菌感染。治疗糖尿病足部感染中使用抗生素的原则为：在未知病原菌的情况下可短时使用广谱抗生素。药敏试验确定病原菌后，应使用敏感抗生素治疗。治疗时间可根据临床征象、血沉及外周血常规、微生物检查等结果来决定，对于未累及骨的感染，抗感染治疗时间约为2周，有骨髓炎者则需要几个月。长期应用抗生素有可能造成二重感染，体内菌群失调。应用清热解毒、利湿消肿中药可明显减少耐药菌的产生，大部分患者单用中药治疗即可。清除坏死很重要：局部清创、清除坏死组织、放置引流、常规消毒换药等。糖尿病足坏疽若为感染性坏疽，换药应该在彻底清创基础上用药。局部红肿、按之有搏动感者可及时切开，充分暴露变性肌腱，逐步清除腐筋及穿透性溃疡中深部失活肌腱、坏死组织。伤面宜保持洁净透气，用三黄洗剂纱布湿敷包扎。窦道在清除腐筋后，可插入九一丹、八二丹等药线，以引流拔毒、祛腐生肌。另外，注意局部清洁消毒，可用新洁尔灭酊、过氧化氢溶液、碘伏等，较大范围消毒患足，尤其趾缝间及足跟皲裂处，以杀灭真菌。抗真菌、抗厌氧菌的中药清洗及外敷，如茵陈、苦参、枯矾、川楝子等。糖尿病足溃疡若以缺血性为主，则根据不同情况采用祛腐、生肌药物外用即可。改善循环促愈合：①对于血管病变不是非常严重或没有手术指征者，可采取内科保守治疗，使用活血化瘀中药如灯盏花素、血栓通、川芎、丹参等注射液；扩血管药物如前列地尔、丁咯地尔、654-2、罂粟碱等。②对于血管病变严重者，在保守治疗的基础上，应行血管重建术。它可使部分大血管病变引起的肢端坏疽免于截肢手术。常用的方法有血管搭桥术、动脉内膜切除术、带蒂大网膜移植术、经皮血管球囊扩张成形术、血管内支架成形术等。③对于坏疽患者在感染严重危及生命时，要果断行截肢术。④高压氧治疗：高压氧可提高新生组织的血管化生，促进伤口愈合。对于非厌氧菌的严重感染，尤其合并肺部感染者不宜用高压氧治疗。   营养神经防复发：改变足部异常应力采取合理的治疗，90％的神经性溃疡可以通过保守治疗而愈合。处理的关键是要减轻原发病造成的压力，通过足部压力计了解患者是否有压力分布改变及其部位，然后利用特殊的矫形鞋子或矫形器来改变患者足部压力。国内尚未见这方面的研究报道。改善神经功能可用B族维生素、神经生长因子等可促进神经细胞核酸及蛋白质合成、促进轴索再生和髓鞘形成的药物。

2022-12-11 19:25:01 回复1

子宫息肉分为子宫内膜息肉和子宫宫颈息肉，当宫颈息肉小于一公分以下，又不会引起同房后出血和白带异常的情况，就可以不用进行特殊的处理治疗。当息肉大于一公分以上，同时引起反复的同房后出血表现，就需要手术摘除宫颈息肉。而子宫内膜息肉小于一公分以下，又没有月经改变，而且也没有生育要求的时候，就可以不用进行特殊处理治疗。当息肉大于一公分以上，又有生育要求的时候，可以考虑做宫腔镜将息肉摘除。

2022-12-11 19:25:01 回复1

在对下肢缺血患者进行血运重建前，首先需要明确病变部位。下肢动脉狭窄部位通常以腹股沟为界，上方为血管流入道，下方为血管流出道。血运重建成功的前提是充足的血流流入量和通畅的流出道。对于同时合并流入道和流出道病变的患者，应首先解决流入道问题；对于进行流入道血运重建后仍持续存在症状或感染者，应进行流出道病变治疗。

2022-12-11 19:25:01 回复1

当子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层时，就叫子宫腺肌症，常常会引起月经量的增多和月经经期的延长，以及进行性痛经加重的表现，妇科检查的时候还会发现子宫呈均匀性的增大，一般不会超过12周妊娠子宫大小。多发生于30到50岁的经产妇，约有半数都会合并有子宫肌瘤，考虑是由于妊娠及分娩、人工流产、慢性子宫内膜炎症等造成子宫基底层损伤，而引发的腺肌症。

2022-12-11 19:20:03 回复1

子宫从正常位置沿阴道下降，宫颈外口达到坐骨棘水平以下，甚至是子宫全部都脱出到阴道口外，就叫做子宫脱垂。轻度的子宫脱垂一般没有明显不适表现，而重度的子宫脱垂可能会引起盆腔的充血，使患者会有腰骶部的酸痛或者是下坠感，在久站以后或者劳累后，这种感觉会明显加重，卧床休息以后这种下坠感觉会明显减轻。脱垂严重有时候还会出现排尿，排便困难以及便秘等表现。

2022-12-11 19:20:03 回复1

由于子宫脱垂的严重程度不同，所以想要恢复正常的方法会有很大差异。如果只是单纯的子宫轻度脱垂，可以考虑通过做缩肛运动和盆底肌康复治疗来让子宫脱垂恢复正常，或者是口服补气固脱的中药。对于子宫脱垂比较严重的，可以考虑使用子宫托，或者是经阴道的前后壁修补手术、主韧带缩短和宫颈部分切除手术来进行治疗。对于子宫已经完全脱垂到阴道口外，建议直接行经阴道子宫切除手术。

2022-12-11 19:20:03 回复1