瘦脸针瘦脸实质上就是采用肉毒杆菌毒素注射治疗咬肌肥大。据《斯|诺|美|A26》走在生物医学美容最前沿资料显示，女性以椭圆形面型为美，常因下颌角处肥大而要求整形。其中90%以上的病人伴有良性咬肌肥大，希望能同时削减。由于下颌角手术中难以把握肌肉的切除量和肌肉切除的深度，不仅效果不理想，还容易增加出血、血肿、感染的机会，造成面部两侧不对称、牙关紧闭以及较长时间的肌肉痉挛等严重并发症。1994年，Smyth等报道了采用A型肉毒杆菌毒素治疗双侧咬肌肥大的经验，认为这是一种革命性新方法。肉毒杆菌毒素注射通过失神经营养作用使咬肌萎缩、变小，使治疗更彻底。

　　原理

　　瘦脸针的原理是阻断神经与肌肉的神经冲动，让过度收缩的肌肉松弛，麻痹过于发达的肌肉，它是利用麻痹肌肉来达到目的，使的原本肥厚增生的肌肉缩小，达到小脸的功效。瘦脸针注射的效果是慢慢出现的，注射后约两周到一个月左右开始出现效果。效果一般可以维持5-10个月左右。如果适当地避免频繁的咀嚼运动(如嚼口香糖、磕瓜子等)，还可以保持更长的时间。

　　适应症

　　根据大脸的原因有三种，因为对应瘦脸的方法也有三种，具体如下：

　　1、面部骨骼发育宽大，这种瘦脸要通过截骨的方法来实现。

　　2、面部咬肌发达肥厚，这种瘦脸是将咬肌切除或注射瘦脸针使咬肌纤维变细的方法来实现。

　　3、面部脂肪堆积，这种瘦脸需采用面部吸脂塑形的方法来实现。

　　所以对于大脸症状，瘦脸针也不是万能的。瘦脸针只能针对第二种原国“脸大”，即国字脸，咬肌肥厚者，而非单纯下颌骨肥大者。

　　咬肌切除手术与瘦脸针对比：

　　咬肌部分切除术有一定的手术创伤，需要恢复一段时间，但维持效果长久。手术在口腔内进行，首先要彻底消毒使口内的细菌降低，以降低术后感染率。咬肌去除时应去除咬肌的内侧面，避免伤及面神经的下颌缘支。咬肌去除量根据术前检查的情况而定，去除量一般不超过咬肌厚度的三分之一。

　　瘦脸针一般每侧选择1～2个注射点注射，注射过程约为20分钟，不必麻醉，注射创伤小，恢复快。注射后2～3周后咬肌开始缩小，瘦脸效果显现。效果大约可以持续一年左右，之后又逐渐恢复，经多次注射后肌肉逐渐萎缩才能定型。

　　禁忌人群

　　1、重症肌无力症患者。

　　2、肾上腺分泌异常患者。

　　來洎頭3、心、條肝、肾等内脏疾病的人。

　　4、过敏体质。

　　5、妊娠及授乳期。

　　6、患有神经肌肉疾病者。

　　7、在一周内有饮酒史者(包括啤酒)。

　　8、不能减少面部表情肌频繁活动的人。

　　9、两周内服用过阿司匹林或其他解热镇痛药者。

　　10、使用氨基糖甙类抗生素(如庆大霉素、链霉素等)者。