手术简介

　　常见别名：色素痣切除术、黑痣切除术。

　　项目功效：改善外观、预防癌变。

　　项目特点：是一种通过外伤手术方式，切除面部或其他外露部位的痣，从而达到改善美观、预防恶变的目的，对于已经恶变的痣，需扩大切除。

　　相关项目：面部痣切除术、颈部痣切除术、躯干痣切除术、手足部痣切除术、上肢痣切除术、下肢痣切除术。

　　器材药品：手术刀、美容缝线、利多卡因、肾上腺素。

　　适宜人群

　　黑痣分布于面部及其他暴露部位，影响美观及日常生活者。

　　黑色分布于手掌、足底、指（趾）甲下、口唇及外生殖器等身体易受摩擦或损伤部位者。

　　黑痣出现迅速生长变大、颜色改变、脱毛、破溃结痂、出现卫星灶、继发感染、疼痛等任一表现者。

　　自评

　　色素痣人人皆有。正常人体表每人平均存在15～20颗黑痣，头颈及躯干部常见，大多数分布于皮肤上，少数分布于口腔、阴道等鳞状上皮的黏膜上，甚至出现于腋窝淋巴结的包膜上。由于常见，往往漫不经心，随意处置，教训良多。有人听信相士胡言乱语，为了“驱凶纳福、广进财路”，在不正规场所除痣；有人自取腐蚀物随意点痣；有人随意抓挖。其后果，轻则留下疤痕致畸，重则危及生命，因此，接受医生正规治疗，才是真正可行之道。

　　绝大多数色素痣是良性的，对身体健康没有任何影响。许多人担心色素痣恶变，不是空穴来风。一是，部分色素痣容易与一些皮肤恶性肿瘤混淆，经常彼此误诊；二是，个别色素痣确实与黑色素瘤发生一定关系，所以对黑色素痣应给予必要的重视，必要时请医生鉴别。

　　禁忌人群

　　存在系统性疾病或者主要脏器功能减退，无法耐受麻醉或手术者。

　　对利多卡因过敏、存在麻醉药物代谢障碍者。

　　凝血功能障碍者。

　　患有严重的糖尿病，影响伤口愈合者。

　　拟手术部位存在感染病灶或者严重开放性创伤者。

　　妊娠期、哺乳期女性。

　　优点与缺点

　　优点

　　麻醉风险较小，一般采用局部浸润麻醉，儿童可选用基础麻醉加局麻。

　　能够彻底切除，避免反复刺激、术后瘢痕小。

　　创伤较小，术后恢复快，面部一般6-7天拆线、手足部12-14天拆线。

　　缺点

　　属于有创的手术操作，手术部位在术后会有轻微的疼痛或者麻木的感觉，需要时间恢复（但不影响日常生活工作）。

　　对于较大的痣，可能需要分次切除，治疗时间相对较长。

　　面部痣一次缝合可能张力过大，或导致眼、鼻等移位。

　　有些较大痣切除后，不能缝合，需要植皮或者设计皮瓣覆盖，增加了创伤及手术难度。