偏颌畸形诊断标准的探讨

  偏颌的诊断标准问题偏颌是临床上常见的下颌骨发育畸形,随着正颌外科的发展,针对偏颌畸形的不同特点,治疗偏颌的手术方法也越来越多。但是关于偏颌的确切概念和诊断标准,国内外尚无明确定论。从美学观点看,人的面部应该是左右对称,上下均衡的。但实际上人的面部受先天或后天因素影响并不对称,而是存在着轻重不等的不对称性。

  1971年外国经过对人类学广泛研究后指出:面形对称的变异很大,很难用数学标准来确定其正常或异常。尽管如此,偏颌畸形在临床上是客观存在,患者也确因有一定症状而求治,因此探讨偏颌的诊断标准对更好地治疗偏颁畸形是有着重要的临术意义。截止目前。临床上习惯于用颏部位置作为大致的临床指标,凡因—侧下颌骨发育不全常引起颏后缩并偏患侧;相反,凡因一侧下须骨增生则可导致颏前突并偏对侧。

  另外双侧下颌骨不对称的异常发育也可造成颏部位置异常。因此将颏部的位置作为偏颌的主要诊断依据是有一定道理的。但是这种诊断指标缺乏具体客观数据。并且不能囊括偏颌畸形的诸种临床特点。

  近些年来,根据临床实践, 在偏颌畸形的诊断上,我们的体会是:

  (1)下面部左右不对称。

  (2)颏部位置异常,颏中线偏离颅颌中线超过4mm以上。本组22倒颏中线偏离颅颌中线最小4ram。达15mm,平均7.45mm。而小于4mm在临床上常无明显症状。

  (3)错颌畸形。本组22倒按安氏分类均为安氏Ⅱ类或Ⅲ类错颌畸形。

  (4)轻重不等的心理变态,如对杜会交往的冷淡,性格孤癖,自卑等,个别患者有神经质倾向。我们依据这些体会,作为诊断偏颌畸形的参考,对本组22例偏颌患者实施了不同类型的手术均收到了满意效果。但是,偏颌是颌骨发育在三维空间的复杂变化,加之本组病例有限。对偏镊的诊断标准仍需作更进—步的深入探讨。

  相关资料:正畸和偏颌矫正

  • 发表于 2022-08-11 07:23:09
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