「科普」痤疮(青春痘)

痤疮是青春期常见的慢性毛囊皮脂腺阻塞性炎症,又名青春痘,是皮肤科里蕞常见病种之一。它总是消了又长,长了又消,防不胜防,是许多爱美人士的苦恼。下面就大家蕞关心的问题来分享下痤疮的一些知识。

临床表现

        好发于15~30岁的青年男女,但年龄10-15岁及40岁左右的患者也不少见,皮损主要发生于面部,尤其是前额、双颊部、颏部,其次是上胸部、背部及肩部,多对称分布,伴皮脂溢出增多。

       皮损起初为粉刺,有白头粉刺与黑头粉刺两种。白头粉刺亦称闭合性粉刺,为皮色丘疹,针头大小,不易挤出脂栓。黑头粉刺亦称为开放性粉刺,丘疹中央明显为扩大毛孔,脂栓阻塞于毛囊口,表面因皮脂氧化而呈黑色,较易挤出黄白色脂栓。

      粉刺可发展为炎性丘疹、丘脓疱疹、脓疱、结节及囊肿等。可根据皮损的主要表现分为丘疹性痤疮、脓疱性痤疮、结节性痤疮、囊肿性痤疮、聚合性痤疮。寻常痤疮的病程较慢,时轻时重,一般持续数年,也有部分患者青春过后能自然减轻或痊愈。

发病机制

1、雄性激素分泌旺盛。精神因素及熬夜等多种因素可导致雄性激素水平增高。

2、皮脂分泌增多。皮脂腺的发育和皮脂的分泌直接受雄性激素的控制。雄性激素水平增高可使皮脂腺增生和皮脂分泌增加。

3、痤疮丙酸杆菌感染和毛囊口上皮过度角化。痤疮丙酸杆菌可分解皮脂中的甘油三脂,产生的游离脂肪酸刺激毛囊口上皮角化过度,使毛囊口缩小,皮脂淤积形成粉刺。

4、其他因素。遗传因素、不当的使用化妆品、食入过多的糖、油脂等。

临床表现

常见问题

1、痤疮能治好吗?

     答:每个得痤疮的患者都能治好,只是时间问题,一些轻型患者还能自愈。

2、痤疮一般怎么治疗?

    答:痤疮的治疗需要口服、外用、物理(红蓝光,强脉冲光,等)、中医中药等方法,根据患者的不同情况有所调整。

3、痤疮的治疗一般需要多长时间? 

    答:一般需要6—8周,皮损就能消退或痊愈,蕞好维持治疗一段时间,防止复发。

4、治疗痤疮有什么副作用吗?

    答:每个药都有副作用,但在医生指导下用药是非常安全的,不必担心。

5、痤疮患者的生活饮食方面都注意什么?

    答:(1)辣椒,羊肉不能吃。(2)甜食,肥腻尽量少吃。(3)不能熬夜。(4)情绪乐观稳定。

6、痤疮需要补充维生素和微量元素吗?

    答:痤疮可以服用维生素C和复合维生素B,适当补锌,如硫酸锌口服液。

7、留下痘印和痘坑怎么办?

    答:痘印有红色和黑褐色,可口服维生素C,维生素E,活血化瘀的中药,氢醌霜,丝白软膏等,也可采用强脉冲光,脉冲燃料激光,755激光综合治疗。痘坑可以采用点阵激光,微晶磨削,美塑疗法,手术松解,填充等。

光子与激光——痘印、痘坑的克星

痘印的治疗——强脉冲光(光子)。光子可以穿透皮肤,达到病损部位,以其光能作用和光化学作用杀死侵入的细胞,实现杀菌祛痘作用,能无损伤的穿透皮肤,并被组织中的色团及其血管中的血红蛋白选择性吸收,在不破坏正常组织结构的前提下,使扩张的血管闭合,色素团块、色素细胞等被破坏或分解,从而达到去红、去黑、祛除痘印的效果。。

痘坑的治疗——点阵激光。点阵激光不同与激光消磨或者微晶消磨之处在于:点阵激光不是把好皮肤磨薄,与坑底齐平。而是刺激真皮深层的干细胞活跃表现,促进大量合成胶原蛋白、弹力蛋白、透明质酸等基质成分。经过激光治疗后,皮肤持续新生,逐渐修复原来的凹陷性瘢痕。是治疗痘坑的黄金标准。

一些小建议:

每日用温水洗脸,但也不要过分清洗,不要使用碱性强的肥皂,频繁使用粗制肥皂也会加重病情。

痤疮部位不要受压,例如太紧的帽子或绷带。

不要挤压皮损。外伤性会导致炎症扩大、迁延不愈,并增加痘坑痘印的生成机会。

如果外用药物后皮肤干燥,则可以使用不含香料、不含激素、不含防腐剂的医学类滋润保湿护肤品。

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  • 发表于 2023-05-14 18:12:31
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