拯救无神眼睛 眼睑下垂矫正有哪些方法

对于很多人来说,睁眼闭眼都是轻易的事情,压根不用在意。但是生活中有一群人,他们却因睁眼困难而影响到生活和工作,个人形象大大减分,这些人是上睑下垂的患者。各种上睑下垂只是轻重程度不一样,睁眼时只要黑眼珠无法完暴露就是上睑下垂。

  轻者遮盖部分瞳孔,严重者瞳孔全部被遮盖,不但有碍美观和影响视力,先天性者还可造成重度弱视。

  为了克服视力障碍,患者常紧缩额肌,借以提高上睑缘的位置,结果额皮横皱,额纹加深,眉毛高竖。双侧下垂者,因需仰首视物,常形成一种仰头皱额的特殊姿态。
  上睑下垂一般分先天性的上睑下垂和后天性的上睑下垂,先天性的上睑下垂大家可以理解就是出生就发生的。小孩子表现在眼睛睁开眼比较迟,或者是一个眼睛早睁开,一个眼睛晚睁开,再一个大一点的就发现,一个眼睛睑裂大,一个眼睛睑裂小。

  后天性的上睑下垂,就是重症肌无力引起的,那种上睑下垂比较多见,重症肌无力是什么原因造成的呢?就是神经跟肌肉接头之间,少了一个神经递质,导致这个肌肉没有力量没劲,所以眼皮就抬不起来。

  一、提上睑肌缩短术
  经过无数术者的改良,现在的手术方法变化很多,大致可分为经结膜切口(内切口法)和经皮肤切口(外切口法)或结膜和皮肤联合切口的方法。此种手术方法保持了肌肉原有的行走与运动方向,是比较符合眼睛的生理要求的,术后效果也比较理想。
  二、额肌提吊术
  额肌提吊术有两种方式:一种是利用各种材料或组织的帮助将睑板和额肌联结起来,间接利用额肌肌力,矫正上睑下垂。目前应用的材料和组织有自体宽筋膜、皮肤、肌肉、同种异体硬脑膜、同种异体巩膜、丝线、银线、不锈钢线、硅胶条等。其中以自体宽筋膜较好,它植入后不会被排斥,不会延长,手术后睑裂高度和眼睑形态稳定。
  另一种方法是直接利用额肌,作成额肌瓣,下移与上睑板缝合固定,直接用额肌肌力提上睑矫正睑下垂,称为额肌肌瓣直接悬吊术。这一方法不用通过中间联结物起作用,避免了间接利用额肌的缺点,适用于额肌功能良好。先天性或后天性上睑下垂,尤其对严重的上睑下垂效果好,亦可用于其他手术方法矫正上睑下垂失败的病例。
  • 发表于 2023-05-04 04:17:05
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