不少父母发现孩子牙齿上有黑点，不知道从什么时候出现的，孩子牙齿上有黑点有两种可能：一、牙齿着色。二、也可能是牙齿发生了龋病。儿童可能不注重刷牙，平时又吃比较多的零食，容易造成牙齿色素堆积，或者发生龋齿。

　　如果是牙面着色，则牙齿的结构是完整的，牙齿着色主要是由于食用含色素的食物及饮料，或药物中的色素附着在牙齿表面所导致，也与牙菌斑存在有关，良好的口腔卫生措施有助于预防或减少牙面着色。

　　龋病是牙体硬组织结构慢性进行性的破坏，其表现除了牙齿变色发黑外，牙齿的结构也有变化，牙的外形不完整，有缺损，龋坏部位质地变得松软，龋坏的较早期外形改变不明显，随着病变的进展，牙体的缺损会越来越大。
　　如果家长不能判断是牙齿染色还是蛀牙，那么可以去医院检查一下。
　　洁牙是能够去除牙齿上的菌斑、色素沉着，但是如果是龋病的话，无法去除。有些孩子5岁左右就换牙了，而且在换牙期间如果口腔卫生做得不好。在这个时候如果吃一些颜色较重的食物，或饮料、药物，时间长了牙齿上容易造成色素沉着、牙菌斑等问题，严重影响孩子的口腔健康及美观。这个时候需要带孩子洁牙，去除牙齿上的菌斑、色素，才能还孩子一口洁白的小牙。
　　儿童做洁牙会不会损伤他的牙齿？
　　其实很多人并不知道，儿童洁牙在根本上和成人洁牙是不同的。儿童洁牙主要采用的是抛光，而不是超声波洁治，牙医用柔软的抛光杯，配合儿童喜欢的水果口味的抛光膏，对牙齿表面进行抛光，可以有效地去除牙齿表面的异物，并不会损伤牙釉质。
　　综上所述，儿童牙齿上的黑点可能是色素堆积，也可能是龋齿，要注重口腔的清洁。儿童做洁牙不同于成人洁牙，儿童洁牙主要采用的是抛光，而不是超声波洁治，因此不会损伤儿童的牙齿。平时家长要带孩子做好口腔清洁，避免出现牙齿问题。