病理性肥胖包括的范围比较广，但主要指由于某种疾病引起的肥胖，如柯兴氏综合征、甲减性肥胖、肝炎后肥胖等，单纯性肥胖出现较严重的并发症也意味着肥胖已成为病理性肥胖。

　　柯兴综合症原因：肾上腺皮质功能亢进，皮质醇分泌过多现象：脸，脖子和身体肥大，但四肢则脂肪不多。

　　胰源性原因：胰岛素分泌过多，代谢率降低，使脂肪分解减少而合成增加现象：全身肥胖。

　　性功能降低原因：脑性肥胖病，伴有性功能丧失，或性欲减退。现象：乳房，下腹部，生殖器附近肥胖。

　　垂体性原因：脑垂体病变导致垂体前叶分泌过多生长激素现象：全身骨头，软组织，内脏组织增生和肥大。

　　甲状腺功能减退原因：甲状腺功能减退现象：肥胖和粘液型水肿。

　　药源性原因：药物的副作用引起，如由肾上腺皮质激素类药物。现象：在服药一段时间后出现的肥胖，比如有些患有过敏性疾病，类风湿病，哮喘病的病人。

　　而引起肥胖的病理性危险因素则包括以下几点：

　　（1）某些综合征如肥胖性腺发育不良，多指趾、视网膜炎智力落后综合征;

　　（2）肥胖相关基因突变如瘦素和瘦素受体、FTO基因突变;

　　（3）脑部病变如外伤、肿瘤、炎症后;

　　（4）内分泌异常如生长激素缺乏症、高皮质醇血症、高胰岛素血症;

　　（5）活动减少或障碍如长期卧床、脑瘫;

　　（6）骨骼生长障碍如软骨发育不良;

　　（7）药物：如类固醇激素、抗甲状腺药物、胰岛素等。