还记得王菲和李亚鹏的女儿李嫣吗,出生就被证明患有先天性唇腭裂,俗称兔唇。这是一种先天性疾病,是目前世界上少有的病症,也是比较难治的一种畸形。唇裂是口腔颌面部常见的先天性畸形,发生率约为1:1000。正常的胎儿,在第五周以后开始由一些胚胎突起逐渐互相融合形成面部,如未能正常发育便可发生畸形,其中包括唇裂。
还记得王菲和李亚鹏的女儿李嫣吗,出生就被证明患有先天性唇腭裂,俗称兔唇。这是一种先天性疾病,是目前世界上少有的病症,也是比较难治的一种畸形。唇裂是口腔颌面部常见的先天性畸形,发生率约为1:1000。正常的胎儿,在第五周以后开始由一些胚胎突起逐渐互相融合形成面部,如未能正常发育便可发生畸形,其中包括唇裂。
唇裂兔唇成因
两种畸形是可以单独发生的,也是可以同时发生的,因为病变出现明显,诊断是非常明确的,那么唇裂有哪些特性呢?
在胚胎里面的第三周到第八周期里,胎儿的面部发育已经完成,它是由面总觉两边向中央集中的,如果在这期间因为某种原因发育受阻,就不能使组织在一边或者两边很好的融合,就会形成一边或者两边都唇裂。
从遗传因素来看,唇裂是一种常梁色体的隐性遗传病例,它的影响因素有很多种,如果母体怀孕在1到2个月内患上风疹或者因为营养缺损,如缺乏维生素b6,叶酸等选装,或者是服用一些药物,比如氨甲喋啶,或者是母龄了40岁,这些都可以导致唇裂产生的原因。
唇裂整形分为一期和二期整形,一期难度比较大,不能一次性完全修复好,要通过几次修复手术才能完全将唇裂修复完好。
唇裂一期的主要表现为:
上唇部裂开。根据裂隙的部位和裂开的程度可分为三度。
1.一度唇裂仅为红唇裂开。
2.二度为裂隙超过红唇但未达鼻底。
3.三度为裂隙由红唇至鼻底全部裂开,前二者又称为不完全唇裂,较后者又称为完全唇裂。
(一)唇裂按裂隙部位可分为:
1.单侧唇裂 分为不完全型和完全型。
2.双侧唇裂 不完全型、完全型和混合型即一侧完全一则不完全型。
(二)按裂隙程度分为:
Ⅰ度 唇裂只限于红唇裂开。
Ⅱ度 唇裂为上唇部分裂,未裂至鼻底。浅Ⅱ度为裂隙未超过唇高的1/2;深Ⅱ度为裂隙超过唇高的1/2。
Ⅲ度 唇裂为上唇、鼻底完全裂开
另外,隐性唇裂是指皮肤、粘膜虽然未裂开,但缺少肌层。
唇裂整形方法主要有:
1、隐裂唇裂,隐裂的特点是:有一道沟或瘢痕超出了上唇的垂直长度,红唇有一切迹,白唇有缺陷,出现不同程度的上唇垂直短缩。可以出现鼻畸形,有时鼻畸形甚至比唇部问题更严重。通常需要手术治疗,但术中一定要仔细操作,以免术后产生畸形比先天性畸形更严重。
2、单侧不完全性唇裂,单侧不完全性唇裂有不同程度的上唇裂隙,但共同特点是鼻底处,或Simonart带处均完整。可用旋转推进法修复。尽管鼻翼畸形程度不同,需要移动复位的程度也不同,但都可在唇裂修复同时进行。
3、单侧完全性唇裂,单侧完全性唇裂的特点是上唇、鼻底、齿槽(来源于初发腭)均有裂隙。尽管继发腭不一定出现裂隙,但完全性唇裂多伴有全腭裂。评估单侧完全性裂的关键是齿槽的位置及患唇的垂直高度。
齿槽骨一般有四种位置
(1)狭窄不塌陷。
(2)狭窄伴塌陷。
(3)间隙宽,不塌陷。
(4)间隙宽,伴塌陷。
quot;宽quot;是根据齿槽骨距合适的鼻翼基部的长短决定的。(也就是说当唇裂闭合后,鼻翼基部位于裂处)quot;塌陷quot;是指患侧上颌骨的舌侧距由健侧牙弓计算出的理想牙弓的距离。
兔唇在某些程度上可以进行预防,在这里医生告诉准妈妈在怀孕期间应避免偏食,保证维生素B、C、D及钙、铁、磷的充分摄入,保持心境平和,避免精神紧张,不服用抗肿瘤药物、抗惊厥药、组胺药、治疗孕吐的克敏静和某些安眠药等,不吸烟不酗酒,避免接触放射线、微波等。这样才能有效的避免婴幼儿兔唇的发生。