小儿麻痹症的少数病儿病情进展，会出现瘫痪，临床常见脊髓型，为下运动神经元弛缓性瘫痪，表现为肌张力减退，瘫痪多不对称，以下肢较为常见，一般瘫痪后1-2周开始恢复，如果瘫痪的肌肉在1-2年内仍不恢复，则为后遗症期，常见的有足内，外翻，足下垂，脊柱侧凸和前凸，导致跛行，甚至不能站立和行走，影响儿童的生长发育。

2023-02-28 23:45:02 回复1

支气管炎起病比较急，可以出现咳嗽，咳痰，发烧。随着病情发展，痰液增多可以呈黏液脓性痰。多在寒冷季节发病，夜间咳嗽加重。患者会出现呼吸困难，端坐呼吸等症状，听诊可以听到干性啰音，急性发作期有湿性啰音，拍胸片可以确诊，治疗用抗生素控制感染，常用的有头孢类抗生素，喹诺酮类抗生素。咳嗽气喘，可以用氨茶碱口服，普米克沙丁胺醇做雾化吸入治疗。也可以用盐酸氨溴索用于治疗粘液稠痰等不容易咳出的痰。

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急性支气管炎，一般都可以治愈，不是很严重，如果出现严重并发症，通常合并有其他慢性呼吸道疾病导致的。支气管炎一般是病毒或者细菌感染引起的支气管黏膜的炎症多发于婴幼儿，主要症状是发烧，咳嗽，咳痰还有干湿性啰音，如果有发烧可以用扑热息痛，布洛芬等药物。儿童可以给予对乙酰氨基酚，抗生素可以用青霉素，经过积极治疗，大部分可以痊愈。

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治疗呼吸衰竭，首先要积极治疗原发疾病，保持呼吸道通畅，清理口腔和呼吸道分泌物，如果有支气管痉挛，可以用沙丁胺醇做雾化吸入，如果并发细菌感染，可以根据药物敏感试验选择有效的抗生素治疗，用面罩吸氧纠正低氧血症，Ⅱ型呼吸衰竭可以用无创呼吸机，如果出现昏迷，可以用机械通气，及时纠正电解质紊乱，心力衰竭可以用强心的药物，利尿药物，扩张血管的药物治疗。

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慢性呼吸衰竭一般是因为支气管和肺部疾病引起的。慢性阻塞性肺病，肺间质纤维化，尘肺等可以导致，呼吸衰竭会有原发病的症状还会有缺氧，二氧化碳潴留所引起的多脏器功能紊乱，主要表现有呼吸困难，咳嗽，咳痰，甲床嘴唇粘膜紫绀，严重的缺氧和二氧化碳储留可引起肺动脉高压，出现右心衰竭，可以影响肝肾功能像蛋白尿，红细胞尿，胃肠道可以出现粘膜充血水肿，应激性溃疡，上消化道出血。

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呼吸衰竭的病人早期可以出现呼吸困难，可以表现为频率，幅度的改变，还可以出现指甲，嘴唇紫绀，是因为动脉血压饱和度降低，二氧化碳储留导致的，还可以出现精神系统症状如狂躁，昏迷，抽搐，嗜睡，神情淡漠，还可以出现心动过速，心律失常，有的会出现蛋白尿，血尿，尿素氮升高，肠粘膜糜烂，充血，严重的可能出现上消化道出血等症状。

2023-02-28 23:40:01 回复1

小儿麻痹症临床可以分为五期。1.潜伏期，此期大多无临床表现。2.前驱期，有发热，头痛，咽痛，腹痛，恶心，呕吐，腹泻等症状，持续1到4日，大多数病儿热退，症状消失而痊愈，不出现瘫痪，少数病儿病情继续发展，进入瘫痪期。3.瘫痪前期，在前驱期热退后1-6天，再度出现发热，伴有嗜睡，全身肌肉和四肢肌肉疼痛，不愿前倾屈曲，多数病人经过3-4天体温下降，症状随之好转，消失而痊愈。少数病儿进一步发展，出现瘫痪，进入瘫痪期，4.瘫痪期，在体温开始下降后出现瘫痪，体温恢复正常后瘫痪停止进展。5.恢复期或者是后遗症期，瘫痪后1-2周开始恢复瘫痪，肌肉慢慢恢复肌力。如果瘫痪的肌肉在1-2年内仍不恢复，则为后遗症期。常见的有足内，外翻，足下垂，脊柱侧突或前突，导致跛行，影响儿童的生长发育。

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儿童牙龈长脓包应根据脓包的来源来决定治疗方案，牙龈脓包可能是由于牙齿龋坏没有及时治疗，细菌进一步感染发展到牙神经，引起牙神经化脓坏死，炎症进行到根尖，如果这个阶段没有及时治疗，炎症就会突破牙龈向外排脓，形成牙龈脓包，这种情况需要进行根管治疗来改善，如果牙龈脓包是由于牙龈炎引起的，可以通过洗牙上药来改善牙龈炎症。

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