年轻的血栓病患者，尤其是反复发作和有家族史的静脉血栓患者，应该考虑易栓症的可能性，进行相应的实验检查。对于比较常见的易栓症，如AT-Ⅲ缺陷、蛋白C缺陷、蛋白S缺陷、抗活化的蛋白C等已有可靠的实验室检测方法，关键是进行活性测定；此外，有些疾病或服用某些药物都可能影响AT-Ⅲ、PC、PS等活性水平，如血栓性疾病、肾病综合征、DIC、肝病、失蛋白性肠病及应用肝素、雌激素均可导致AT-Ⅲ活性降低；而应用华法令则使AT-Ⅲ活性增加。活动性血栓病、肝病、DIC、糖尿病及应用华法令、门冬酰胺、口服避孕药均可使PC活性降低，而应用雌激素、达那唑则可使PC活性增加。AT-Ⅲ缺陷筛选试验最常用的方法是应用色素底物法测定有过量F-Xa（或凝血酶）的标本中剩余的FXa（或凝血酶）含量。诊断PC缺陷可用色素底物或缺PC血浆测APTT。诊断PS缺陷的方法与PC类似。诊断APC-R可用加与不加APC的APTT进行比较，但有不少干扰因素需排除，如血小板含FV可引起假阳性，而FⅧ升高可降低APC比率，妊娠妇女的APC比率低。诊断同型半胱氨酸血症需用HPLC进行测定。

2022-12-11 23:15:01 回复1

如前所述，Virchow提出的三因学说，即血管内皮细胞损伤、血流状态的改变、血液凝固性增加也是静脉血栓形成的原因。静脉血流滞缓和血液高凝状态是两个主要原因，单一因素尚不能致病，常常是两个或三个因素综合作用造成深静脉血栓形成。

2022-12-11 23:15:01 回复1

大动脉炎的全身症状在局部症状或体征出现前数周，少数病人可有全身不适、易疲劳、发热、食欲不振、恶心、出汗、体重下降、肌痛、关节炎和结节红斑等症状，可急性发作，也可隐匿起病。当局部症状或体征出现后，全身症状可逐渐减轻或消失，部分病人则无上述症状。大动脉炎的局部症状体征按受累血管不同，有不同器官缺血的症状与体征，如头痛、头晕、晕厥、卒中、视力减退、四肢间歇性活动疲劳，臂动脉或股动脉搏动减弱或消失，颈部、锁骨上下区、上腹部、肾区出现血管杂音，两上肢收缩压差大于10mmHg。

2022-12-11 23:15:01 回复1

本病为慢性进行性血管病变，受累后的动脉由于侧支循环形成丰富，故大多数患者预后好，可参加轻工作。预后主要取决于高血压的程度及脑供血情况。其并发症有脑出血、脑血栓、心力衰竭、肾功能衰竭、心肌梗死，主动脉瓣关闭不全、失明等。

2022-12-11 23:15:01 回复1

纤维蛋白原是血浆和血液的黏滞度的主要决定因素。流行病学的研究表明，极高的纤维蛋白原增加了发生心血管疾病的危险。纤维蛋白原的浓度与急性动脉血栓的发生和复发有密切关系。纤维蛋白原在血栓形成过程中，有直接和间接的危害作用，直接的危害是形成纤维蛋白直接阻断动脉血流；间接的危害是纤维蛋白原也是动脉粥样硬化斑块的成分。但影响纤维蛋白原水平的因素很多，比如急性感染、严重的外伤和大手术后，血中的纤维蛋白原浓度可升高2～3倍，因此，单纯在血液检查中发现纤维蛋白原的水平升高，不能说明一定就要发生血栓。

2022-12-11 23:15:01 回复1

典型临床表现者诊断并不困难。40岁以下女性，具有一项以上下列表现者，应怀疑本病。①单侧或双侧肢体出现缺血症状，表现为动脉搏动减弱或消失，血压降低或测不出。②脑动脉缺血症状，表现为单侧或双侧颈动脉搏动减弱或消失，以及颈部血管杂音。③近期出现的高血压或顽固性高血压，伴有上腹部二级以上高调血管杂音。④不明原因低热，闻及背部脊柱两侧、或胸骨旁、脐旁等部位或肾区的血管杂音，脉搏有异常改变者。⑤无脉及有眼底病变者。

2022-12-11 23:10:01 回复1

动脉搭桥手术常用的材料有两种，即自体血管和人工血管。自体血管常用的是大隐静脉、小隐静脉或髂内动脉等，自体血管抗感染能力强，没有排斥反应，手术以后的通畅率较高，但自体血管的来源和长度、管径都受到限制，而且增加手术创伤和手术时间。人工血管是大中动脉搭桥手术最常用的血管，大动脉如下肢的腹主动脉、股动脉搭桥，上肢的腋动脉，颈部颈动脉，只能应用人工血管，股动脉腘动脉搭桥也常用人工血管。

2022-12-11 23:10:01 回复1

颈动脉狭窄的血管内介入治疗包括经皮血管成形术(PTA)和经皮血管成形并支架置入术(PTAS)，二十世纪80年代开始应用于临床，近年来发展较快。据8个国家24个中心的统计资料，颈动脉PTAS的技术成功率为98.8%，并发症发生率为5.05%，死亡率为1.08%，说明用PTA或PTAS治疗颈动脉狭窄是安全有效的。

2022-12-11 23:10:01 回复1